Αν και πιθανότατα γνωρίζετε τον διαβήτη τύπου 1 και 2, ο διαβήτης τύπου 1,5 ενδεχομένως να σας είναι άγνωστος. Γνωστός και ως λανθάνων αυτοάνοσος διαβήτης στους ενήλικες (LADA), ο διαβήτης τύπου 1,5 έχει χαρακτηριστικά τόσο του διαβήτη τύπου 1 όσο και του διαβήτη τύπου 2.
Περισσότεροι άνθρωποι ευαισθητοποιήθηκαν για αυτή την πάθηση μετά την πρόσφατη αποκάλυψη του Lance Bass, γνωστού για το ρόλο του στο εμβληματικό αμερικανικό ποπ συγκρότημα NSYNC, ότι πάσχει από αυτόν.
Τι είναι λοιπόν ο διαβήτης τύπου 1,5; Και πώς διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται;
Το άρθρο συνεχίζεται παρακάτω
Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαβήτη
Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ομάδα παθήσεων που προκύπτουν όταν τα επίπεδα γλυκόζης (σακχάρου) στο αίμα μας είναι υψηλότερα από το φυσιολογικό. Στην πραγματικότητα υπάρχουν περισσότεροι από δέκα τύποι διαβήτη, αλλά οι πιο συνηθισμένοι είναι ο τύπος 1 και ο τύπος 2.
Ο διαβήτης τύπου 1 είναι μια αυτοάνοση κατάσταση όπου το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται και καταστρέφει τα κύτταρα στο πάγκρεας που παράγουν την ορμόνη ινσουλίνη. Αυτό οδηγεί σε πολύ μικρή ή καθόλου παραγωγή ινσουλίνης.
Η ινσουλίνη είναι σημαντική για τη μετακίνηση της γλυκόζης από το αίμα στα κύτταρά μας για να χρησιμοποιηθεί για ενέργεια, γι’ αυτό και τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 χρειάζονται καθημερινά φάρμακα ινσουλίνης. Ο διαβήτης τύπου 1 εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά ή νεαρούς ενήλικες.
Ο διαβήτης τύπου 2 δεν είναι αυτοάνοση πάθηση. Αντίθετα, συμβαίνει όταν τα κύτταρα του σώματος γίνονται ανθεκτικά στην ινσουλίνη με την πάροδο του χρόνου και το πάγκρεας δεν είναι πλέον σε θέση να παράγει αρκετή ινσουλίνη για να ξεπεράσει αυτή την αντίσταση. Σε αντίθεση με τον διαβήτη τύπου 1, τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 εξακολουθούν να παράγουν λίγη ινσουλίνη.
Ο τύπος 2 είναι πιο συχνός στους ενήλικες, αλλά παρατηρείται όλο και συχνότερα σε παιδιά και νέους. Η αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές συμπεριφοράς, όπως η διατροφή και η σωματική δραστηριότητα, καθώς και φάρμακα από το στόμα και ινσουλινοθεραπεία.
Πώς διαφέρει ο διαβήτης τύπου 1,5 από τους τύπους 1 και 2;
Όπως και ο διαβήτης τύπου 1, ο διαβήτης τύπου 1.5 εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα κύτταρα του παγκρέατος που παράγουν ινσουλίνη. Όμως τα άτομα με διαβήτη τύπου 1,5 συχνά δεν χρειάζονται άμεσα ινσουλίνη επειδή η κατάστασή τους αναπτύσσεται πιο αργά. Τα περισσότερα άτομα με διαβήτη τύπου 1,5 θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν ινσουλίνη εντός πέντε ετών από τη διάγνωση, ενώ τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 συνήθως την χρειάζονται από τη διάγνωση.
Ο διαβήτης τύπου 1,5 διαγιγνώσκεται συνήθως σε άτομα άνω των 30 ετών, πιθανότατα λόγω της αργής εξέλιξης της πάθησης. Αυτή είναι μεγαλύτερη από την τυπική ηλικία για τον διαβήτη τύπου 1, αλλά μικρότερη από τη συνήθη ηλικία διάγνωσης για τον διαβήτη τύπου 2.
Ο διαβήτης τύπου 1,5 μοιράζεται γενετικούς και αυτοάνοσους παράγοντες κινδύνου με τον διαβήτη τύπου 1, όπως συγκεκριμένες γονιδιακές παραλλαγές. Ωστόσο, τα στοιχεία έχουν δείξει ότι μπορεί επίσης να επηρεάζεται από παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως η παχυσαρκία και η σωματική αδράνεια, οι οποίοι συνδέονται συχνότερα με τον διαβήτη τύπου 2.
Διαβήτης τύπου 1.5: Ποια είναι τα συμπτώματα και πώς αντιμετωπίζεται;
Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1,5 ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό μεταξύ των ατόμων. Ορισμένοι δεν έχουν καθόλου συμπτώματα. Αλλά γενικά, οι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
– αυξημένη δίψα
– συχνή ούρηση
– κόπωση
– θολή όραση
– ακούσια απώλεια βάρους.
Συνήθως, ο διαβήτης τύπου 1,5 αντιμετωπίζεται αρχικά με φάρμακα από το στόμα για να διατηρηθούν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σε φυσιολογικά επίπεδα. Ανάλογα με τον έλεγχο της γλυκόζης τους και τη φαρμακευτική αγωγή που χρησιμοποιούν, τα άτομα με διαβήτη τύπου 1,5 μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθούν τακτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Όταν ο μέσος όρος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται πέραν του φυσιολογικού εύρους ακόμη και με φάρμακα από το στόμα, η θεραπεία μπορεί να προχωρήσει σε ινσουλίνη. Ωστόσο, δεν υπάρχουν καθολικά αποδεκτές στρατηγικές διαχείρισης ή θεραπείας για τον διαβήτη τύπου 1,5.
Ο διαβήτης τύπου 1,5 συχνά διαφεύγει από τις διαγνώσεις
Ο Lance Bass δήλωσε ότι αρχικά διαγνώστηκε με διαβήτη τύπου 2, αλλά αργότερα έμαθε ότι στην πραγματικότητα πάσχει από διαβήτη τύπου 1,5. Αυτό δεν είναι εντελώς ασυνήθιστο. Σύμφωνα με εκτιμήσεις, ο διαβήτης τύπου 1,5 διαγιγνώσκεται λανθασμένα ως διαβήτης τύπου 2 σε ποσοστό 5-10% των περιπτώσεων.
Υπάρχουν μερικοί πιθανοί λόγοι για αυτό.
Πρώτον, η ακριβής διάγνωση του διαβήτη τύπου 1,5 και η διάκρισή του από άλλους τύπους διαβήτη απαιτεί ειδικές εξετάσεις αντισωμάτων (ένα είδος εξέτασης αίματος) για την ανίχνευση αυτοάνοσων δεικτών. Δεν είναι απαραίτητο όλοι οι επαγγελματίες του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να παραγγέλνουν αυτές τις εξετάσεις τακτικά, είτε λόγω ανησυχιών για το κόστος είτε επειδή μπορεί να μην τις λαμβάνουν υπόψη τους.
Δεύτερον, ο διαβήτης τύπου 1,5 συναντάται συνήθως σε ενήλικες, οπότε οι γιατροί μπορεί να υποθέσουν λανθασμένα ότι ένα άτομο έχει αναπτύξει διαβήτη τύπου 2, ο οποίος είναι πιο συχνός σε αυτή την ηλικιακή ομάδα (ενώ ο διαβήτης τύπου 1 συνήθως επηρεάζει παιδιά και νεαρούς ενήλικες).
Τρίτον, τα άτομα με διαβήτη τύπου 1,5 συχνά παράγουν αρχικά αρκετή ινσουλίνη στο σώμα τους για να διαχειριστούν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους χωρίς να χρειάζεται να ξεκινήσουν φαρμακευτική αγωγή με ινσουλίνη. Αυτό μπορεί να κάνει την κατάστασή τους να μοιάζει με τον διαβήτη τύπου 2, όπου οι άνθρωποι παράγουν επίσης κάποια ινσουλίνη.
Τέλος, επειδή ο διαβήτης τύπου 1,5 έχει συμπτώματα που μοιάζουν με τον διαβήτη τύπου 2, μπορεί αρχικά να αντιμετωπιστεί ως διαβήτης τύπου 2.
Ακόμα μαθαίνουμε για τον διαβήτη τύπου 1,5
Σε σύγκριση με τον διαβήτη τύπου 1 και τον διαβήτη τύπου 2, έχει γίνει πολύ λιγότερη έρευνα σχετικά με το πόσο συχνός είναι ο διαβήτης τύπου 1,5, ιδίως σε μη ευρωπαϊκούς πληθυσμούς. Το 2023, εκτιμάται ότι ο διαβήτης τύπου 1,5 αντιπροσωπεύει το 8,9% όλων των περιπτώσεων διαβήτη, ποσοστό παρόμοιο με αυτό του τύπου 1. Ωστόσο, χρειαζόμαστε περισσότερη έρευνα για να έχουμε ακριβείς αριθμούς.
Συνολικά, υπήρξε περιορισμένη ενημέρωση για τον διαβήτη τύπου 1,5 και ασαφή διαγνωστικά κριτήρια, τα οποία επιβράδυναν την κατανόηση της πάθησης αυτής.
Μια λανθασμένη διάγνωση μπορεί να προκαλέσει άγχος και σύγχυση. Για τα άτομα με διαβήτη τύπου 1,5, η λανθασμένη διάγνωση με διαβήτη τύπου 2 μπορεί να σημαίνει ότι δεν λαμβάνουν εγκαίρως την ινσουλίνη που χρειάζονται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της υγείας και μεγαλύτερη πιθανότητα επιπλοκών στην πορεία.
Η σωστή διάγνωση βοηθά τους ανθρώπους να λαμβάνουν την καταλληλότερη θεραπεία, να εξοικονομούν χρήματα και να μειώνουν την αγωνία για τον διαβήτη. Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που πιστεύετε ότι μπορεί να υποδηλώνουν διαβήτη ή αισθάνεστε αβέβαιοι για μια διάγνωση που έχετε ήδη λάβει, παρακολουθείτε τα συμπτώματά σας και συζητήστε με το γιατρό σας.
Emily Burch, Διαπιστευμένη Πρακτική Διαιτολόγος και Λέκτορας, Πανεπιστήμιο Southern Cross και Lauren Ball, Καθηγήτρια Κοινοτικής Υγείας και Ευεξίας, Πανεπιστήμιο του Queensland